木村内科では、地域にお住まいの皆さんの健康を支えてまいりました。アレルギー性鼻炎や花粉症は、単なる鼻水や目のかゆみだけでなく、集中力の低下や睡眠不足を招き、日常生活の質を大きく下げてしまう病気です。木村内科では、お一人おひとりの声にしっかり耳を傾ける診療を行っております。特にアレルギー疾患に対しては、対症療法だけでなく、スギやダニによるアレルギーの根本的な体質改善を目指す舌下免疫療法を導入しており、長期的な視点での治療をご提案できるのが当院の強みです。男性医師には話しにくいお悩みや、お子さんのアレルギーについても、どうぞ安心してお気軽にご相談ください。

アレルギー性鼻炎・花粉症の症状について

アレルギー性鼻炎や花粉症の症状は、原因となる物質（アレルゲン）が鼻や目の粘膜に接触することで引き起こされます。症状の出方には個人差がありますが、主に以下のような特徴的な症状が見られます。

鼻に現れる主な症状

• 水のようなサラサラした鼻水が止まらなくなる
• 発作的な激しいくしゃみが何度も出る
• 鼻の粘膜が腫れて鼻が詰まり、口呼吸になる
• 鼻の中にムズムズとしたかゆみを感じる

目やその他の部位に現れる症状

アレルギー反応は鼻だけでなく、目や喉、さらには全身に及ぶこともあります。放置すると睡眠障害や全身の倦怠感につながるため注意が必要です。

• 目のかゆみ、充血、涙が止まらないといった症状
• 喉のイガイガ感や、痒み、咳き込み
• 皮膚の乾燥やかゆみ、肌荒れ
• ぼーっとする、熱っぽさを感じる、集中力が低下する

これらの症状が長引くと、集中力が散漫になったり、夜間の鼻詰まりで熟睡できなかったりと、お仕事や勉強に支障をきたすことが少なくありません。当院では、こうした日々の困りごとを軽減できるよう、患者さんのライフスタイルに合わせた治療を検討いたします。鼻や喉の不快感が続く場合は「長引く咳」のページも併せて参考にしてください。

アレルギー性鼻炎・花粉症の原因について

アレルギー性鼻炎や花粉症の原因は、私たちの体に備わっている免疫システムが、特定の物質に対して過剰に反応してしまうことにあります。本来、体にとって無害なはずの物質を外敵とみなして排除しようとする結果、不快な症状が引き起こされます。

アレルゲン（原因物質）の種類

鼻炎を引き起こすアレルゲンには、大きく分けて季節性のものと通年性のものがあります。

• 季節性の原因・・スギ、ヒノキ、カモガヤ、ブタクサなどの花粉
• 通年性の原因・・ダニ、ハウスダスト（家のホコリ）、ペットの毛、カビ

発症のメカニズム

体内にアレルゲンが入ると、それに対抗するための「IgE抗体」が作られます。この抗体が体内のマスト細胞という細胞に結合し、再びアレルゲンが入ってきた際に「ヒスタミン」などの化学物質を放出します。このヒスタミンが神経や血管を刺激することで、鼻水やくしゃみが発生します。近年では、排気ガスなどの大気汚染や、食生活の変化、ストレスなども発症に関与していると考えられています。

遺伝的要因と生活環境

ご家族にアレルギー体質の方がいる場合、体質が遺伝することで発症しやすくなることがあります。また、住宅の気密性が高まったことでダニが繁殖しやすくなったり、冷暖房による乾燥で粘膜が弱くなったりすることも原因の一つとなります。当院では血液検査などを通じて、何が原因で症状が出ているのかを精密に調べる検査も実施しております。

アレルギー性鼻炎・花粉症の病気の種類について

アレルギー性鼻炎は、その原因物質や症状が出る期間によって、いくつかの種類に分類されます。ご自身がどのタイプに該当するかを知ることが、的確な治療への第一歩となります。

季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）

特定の季節にだけ症状が現れるタイプです。日本ではスギ花粉が最も有名ですが、春先のヒノキ、初夏のイネ科、秋のブタクサやヨモギなど、年間を通じてさまざまな花粉が飛散しています。飛散時期に合わせて予防的に薬を飲み始めることが効果的です。

通年性アレルギー性鼻炎

季節に関係なく、一年中症状が見られるタイプです。主な原因はダニやハウスダストです。室内の掃除や換気など、生活環境の整備が重要になりますが、症状が慢性化しやすく、鼻詰まりが深刻になる傾向があります。

合併症としての鼻炎

アレルギー性鼻炎を放置すると、他の病気を併発したり悪化させたりすることがあります。特に呼吸器疾患をお持ちの方は注意が必要です。

• 副鼻腔炎（ちくのう症）・・鼻の奥に膿がたまり、頭重感や嫌な臭いがする状態
• 気管支喘息・・鼻の炎症が気道に波及し、咳やゼーゼーという呼吸が出る状態
• 中耳炎・・鼻の炎症が耳管を通じて耳に影響し、耳の痛みや聞こえにくさを招く

呼吸器への影響が心配な方は「喘息」のページや「呼吸器内科」のページもご覧ください。

アレルギー性鼻炎・花粉症の治療法について

木村内科では、患者さんの症状の重さや、お仕事・学業への影響を考慮しながら、いくつかの治療法を組み合わせて提案しています。一時的に症状を抑える治療から、根本的な体質改善を目指す治療まで幅広く対応可能です。

薬物療法（対症療法）

現在出ている症状を和らげるための治療です。以前に比べて、眠気の出にくい薬も増えています。

• 抗ヒスタミン薬・・くしゃみや鼻水を抑える内服薬です
• 点鼻ステロイド薬・・鼻の粘膜の炎症を直接抑える、即効性と安全性の高いスプレーです
• 点眼薬・・目のかゆみや充血を抑える目薬です
• 抗ロイコトリエン薬・・特に鼻詰まりが強い場合に併用されることがあります

舌下免疫療法（根本治療）

当院が力を入れている治療法で、スギ花粉症やダニアレルギーが原因の方に有効です。アレルゲンを少量ずつ体内に取り入れることで、体をアレルゲンに慣らしていき、体質そのものを変えていくことを目指します。

• 治療の進め方・・毎日1回、少量の治療薬を舌の下に置いて服用します
• 対象・・5歳以上のスギまたはダニアレルギーをお持ちの方
• 期間・・3年から5年程度の継続が推奨されますが、多くの方が初年度から効果を実感されます
• メリット・・症状が劇的に軽くなる、将来的な喘息の発症を予防できる可能性があります

漢方薬を用いた治療

当院では漢方診療も行っております。西洋薬では眠気や口の渇きが気になる方や、妊娠中・授乳中の方、冷え性などの体質も一緒に改善したい方に適しています。「小青竜湯（しょうせいりゅうとう）」などの有名な処方以外にも、お一人おひとりの証（あかし、体質や状態）に合わせて選定します。詳細は「漢方診療」のページを参照してください。

アレルギー検査と料金について

的確な治療を行うためには、まず何がアレルギーの原因なのかを知ることが大切です。当院では、一度の採血で主要な39項目のアレルゲンを調べることができる血液検査（View39）などを行っております。

検査および費用の目安

アレルギー治療は基本的に保険診療の対象となります。以下は3割負担の場合のおおよその目安です。

項目	費用の目安（3割負担時）	備考
初診・再診料	約1,000円 － 2,000円	処方箋料などを含む
血液検査（View39）	約5,000円	39項目を一度に検査可能
舌下免疫療法（初診）	約3,000円 － 4,000円	初回投与の指導料など

※お薬代は別途薬局で必要となります。また、検査内容や再診のタイミングにより前後いたします。姫路市の公費助成制度等を利用される場合は、受給者証をご持参ください。

アレルギー性鼻炎・花粉症についてのよくある質問

Q1. 花粉症の薬はいつから飲み始めるのがいいですか？

A1. 花粉が飛び始める約2週間前から飲み始める「初期療法」が効果的です。症状が出てから飲むよりも、炎症がひどくなる前に抑えることで、飛散ピーク時の症状を大幅に軽減できることが期待できます。

Q2. 舌下免疫療法は副作用が心配です。大丈夫でしょうか？

A2. 服用後に口の中の腫れやかゆみ、喉の不快感が出ることがありますが、多くは一時的なもので、継続するうちに軽減されます。当院では初回投与を院内で行い、経過を慎重に観察しますので安心してお始めいただけます。

Q3. 妊娠中や授乳中でもアレルギーの治療は受けられますか？

A3. はい、可能です。お腹の赤ちゃんへの影響が少ない点鼻薬や点眼薬、または漢方薬などを選択して処方いたします。当院は女性医師による診療を行っておりますので、女性特有のデリケートなお悩みも丁寧にお伺いします。詳細は「女性診療・頭痛・漢方」のページをご覧ください。

Q4. 子供でも治療できますか？

A4. 舌下免疫療法は5歳以上のお子さんから受けられます。錠剤を舌の下に1分間置いておけるお子さんであれば治療可能です。勉強の妨げになる鼻詰まりを根本から解消してあげたい親御さんからの相談も増えています。

院長より

アレルギー性鼻炎や花粉症は、命に関わる病気ではないかもしれませんが、その辛さはご本人にしかわからないものです。鼻が詰まって眠れない、仕事に集中できない、薬の眠気が辛い……。そんなお悩みはございませんか？

当院では、患者さんの希望やライフステージに合わせた柔軟なアプローチを心がけています。内服薬だけでなく、漢方を取り入れた体にやさしい治療や、根本的な体質改善を目指す舌下免疫療法など、選択肢を広げてご提案いたします。「何科に行けばいいかわからない」と迷われている方も、まずは一般内科としてお気軽にご相談ください。女性医師ならではの視点で、安心感を持っていただけるような丁寧な説明と診療をお約束します。

地域の皆さんが健やかな毎日を過ごせるよう、全力を尽くしてまいります。アレルギー症状でお困りの際は、どうぞご相談さい。私たちと一緒に、快適な毎日を取り戻しましょう。